我想起仲雞哥剛滿一歲前後的一個晚上，突然發起燒來，我也是著急得不得了，看完醫生後，我那整晚幾乎每半小時就跳起來探他的溫度，看他燒退了嗎? 幾乎整晚沒睡，看著他有時因為不舒服翻來翻去的樣子，OT莉莉真的是恨不得能夠幫他生病，或是馬上找到什麼方式幫他把溫度退下來，讓他舒服點，醫師說怎麼樣處理比較好，我都願意配合。
而最近有個新聞我看了好心疼，是在說退燒塞劑放錯位置，造成女嬰流血，讓OT莉莉的好同學，藥師千千忍不住跳出來叫我一定要來告訴粉絲你：正確的發燒與退燒肛門塞劑使用方式。
孩子發燒這麼不舒服，為什麼要發燒?
發燒是身體為了對抗病菌體所引起一連串的免疫反應，這些免疫細胞因子刺激下視丘釋放前列腺素，前列腺素會調高大腦體溫中樞的設定溫度，我們的身體就會藉由增加代謝率來使體溫上升，體溫升高的環境也許可以減緩細菌或病毒生長，但也會導致增加心臟、肺臟的負擔，這樣的狀況對一般正常小孩來說影響不大，但小朋友如果有先天性心臟、肺臟疾病或腦神經疾病的，請務必要特別注意就診時的說明。
發燒第一步
嬰幼兒因代謝較旺盛，正常體溫比成人稍高，37.5℃至38℃是正常體溫。出生90天內的嬰兒若是發燒大於38℃，無論有否明顯症狀一定要送醫院做詳細檢查。
幸運的是，出生超過90天的發燒多為可自行痊癒的病毒感染，當發燒大於38℃超過三天或是大於39℃須就醫檢查，另外即使發燒大於38℃未超過三天，但同時伴隨著食慾不振或活力不佳皆需要盡速就醫。
發燒表示身體基礎代謝增加，因此強烈建議在就醫前先給小朋友喝大量水分。除非醫師有特別指示，就醫前請不要自行投與藥物。
發燒幾度要退燒?
體溫大於38℃時先讓小朋友泡溫水澡以及大量喝水以散熱，大於38.5℃未超過39℃則給予口服退燒藥，給予口服退燒藥後1小時仍然發燒則再以塞劑退燒，若發現發燒時已超過39℃則直接給予塞劑退燒。然有心天性心臟、肺臟疾病或腦神經疾病者，38℃以上即需以口服退燒藥退燒，38.5℃以上直接以塞劑退燒。
怎麼量到正確的體溫呢?
四歲以下建議量取肛溫，肛溫最接近人體中樞溫度，最為準確。額溫跟腋下僅是量體表溫度，容易受外界干擾。四歲以下不能配合量測口溫所以不建議。
好多傳說會發燒把腦袋燒壞，什麼巷口某某某就是小時候高燒不退，就變成趴帶，到底怎麼回事呢?
現在沒有證據顯示發燒會將腦子燒壞喔，只能說，一開始的發燒大部分是病毒感染，但病毒感染期間容易增加細菌感染的風險，因此若是發燒多天則必須就醫釐清是什麼細菌感染來投與抗生素。
肛門塞劑退燒藥怎麼用?
塞劑的基劑主要是可可脂，體溫就可以將可可脂融化使有效成分溶出，再經由肛門黏膜被吸收，比口服吸收快很多，從塞入後約半小時可以達到退燒效果。
肛門塞劑的正確使用方式：
使用肛門塞劑前，先將雙手洗乾淨，接下來一定要將藥品包裝去除。接下來讓孩童側躺，身體下方的腿伸直，身體上方的腿則向腹部彎曲，用手稍扳開身體上方的半邊臀部露出肛門，塞劑尖端朝前塞入肛門，要塞到多深呢，就是要用食指把塞劑推進肛門一指深，塞好之後再幫孩童的屁股兩半夾緊維持約10 分鐘（讓可可脂融化的時間），以免因肛門的反射動作將塞劑擠出。
最後，希望大家最好都不要用到這些技巧喔!
OT莉莉當媽媽 團隊作者
藥師千慈，台大藥學系畢業後，任職於台大醫院藥劑部，作為一個男寶的媽媽，現在肚子中也孕育著寶寶，用一個當媽媽的心，把臨床常見的藥事問題，用生活化的方式分享給同樣是爸媽的你。
