昨天我在柚子醫師那裡，看到一篇打針經驗的分享。事情經過大致上是這樣：在柚子醫師的診間外，有個六歲孩子大哭大鬧、拒絕打針。爸爸在一旁好言相勸，一勸就是3個小時。結果媽媽來了，給孩子甩了兩巴掌，轉頭罵了爸爸。並同時架住孩子，讓護理人員打完針。結束。
這件事在網路上引起眾多討論，特別是在該不該打孩子巴掌這部分。之前的文章就已經解說過，這麼做會造成的問題是什麼，所以今天不討論打巴掌的問題了。
我想問的是，到底要怎麼做，才能讓孩子順利打完針呢？
在國外有個很有名的影片，很神奇地讓嬰兒沒發現自己被打針，直到打第二針才發現到痛。
這個做法到底是怎麼回事呢？
在說明之前，我想先讓你了解一下，其實「疼痛」產生的原因並不單純，可能沒辦法透過短短一篇文章就說明完整。所以，今天我只會先從疼痛的神經生理機制來解說，並教給你一招兩式，幫助小孩打針時減少疼痛感。
這個神經生理機制，有個很長的名字：疼痛閘門控制理論(Gate Control Theory of Pain)。
疼痛閘門控制理論(Gate Control Theory of Pain)
這個理論是由兩位生理學家：梅爾札克(加拿大神經生理學家)、沃爾(美國生理學家)在1965年發表的。然後到了1993年時，梅爾札克又對理論提出了進一步的修正。
首先，我們身體的疼痛到底是怎麼產生的呢？它的傳送過程是：從身體各處受到傷害 → 透過神經將感覺訊息傳到脊椎 → 再上傳到大腦。最後才由大腦解讀出，這個感覺是「好痛！」
然而，我們的脊椎並不只是傳令兵而已，它同時還負有一個重要的任務：擔任閘門關卡，來進行感覺訊息的管制、調控。
為什麼需要閘門關卡來管控呢？因為我們皮膚上的神經，可以分成兩種類型：痛覺神經、其他觸覺神經，而這兩種神經是從不同的路線傳進脊椎的。你可以想像一下，就像是一個雙線道的高速公路，等要進隧道時，卻縮減成了一線道一樣。
平常沒事的時候，就看誰的感覺訊息先到先贏，彼此相安無事。但凡事就是有個萬一，萬一痛覺跟觸覺同時要進隧道的話，那要怎麼辦才好？
這時候，脊椎這個守門員，就會開始進行管制，以避免塞車。它會把這兩種感覺拿來做「比較」，再決定讓誰先通過。那比較的標準是什麼呢？是「強度」。誰的強度比較大，誰就優先通過。
因此這下我們就知道，要怎麼利用這個原理來減少疼痛了。最基本的概念，就是在疼痛發生的同時，給予更強的觸覺，就能抑制痛覺通過閘門。有了這個觀念，我們就可以知道，到底要怎麼讓小孩打針時更順利了。
一招配兩式，打針成易事
- 拍打、戳身體其他部位：
你可以配合歌曲、節奏來拍打或戳小孩的身體其他位置。這也就是前面那段影片的做法，透過在身體的其他部位輸入大量的觸覺刺激，藉此讓脊椎的閘門優先開給觸覺，排擠痛覺訊息的通過。
配合歌曲的話，可以讓整個過程變更有趣，更容易引開小孩對於打針處的注意力。那在影片中，由於還打了第二針，因此痛覺的訊息就沒辦法繼續被排擠，所以嬰兒後來還是哭了。
- 冰敷幾分鐘：
你可以在打針的前後，都在要打針的部位附近冰敷一陣子。在加拿大渥太華有家醫院做過實驗，在一群6~12歲的孩子要打針時，對他們使用冷噴霧，而當中有34%的小孩覺得疼痛感有減輕。雖然這招不是對所有小孩都有效，但絕對值得試試看。
冰敷的時候，記得要隔著一層布，不然冰久了也是會痛的。如果覺得帶冰枕不方便的話，也可以買個冰塊正常的飲料來用。只要再準備條手巾，你就有個冰袋了。
希望以上兩個方法，能幫助你下次帶孩子去打針時，能更加順利。當然，不是只有這兩種方法可以使用。如果你有其他的好方法，也歡迎跟我分享喔！
