藥師秋千對於餵藥這件事還蠻得意的,因為我的大寶寶從嬰兒時期到現在四歲多,看醫師、吃藥幾乎沒有哭過,甚至連打預防針都沒有哭過!心理建設很重要!重要的程度,像是整個餵藥過程的基石,地基要打好房子才蓋得穩固。看醫師之前,我會預告為什麼要看醫師(例如:你最近發燒~我們要去讓醫師檢查看看,哪裡有病毒感染或是細菌感染喔),餵藥之前我也會預告為什麼要服藥(例如:吃藥是為了讓你沒有發燒、沒有流鼻水,這樣才會比較舒服喔)。千萬不要認為小朋友聽不懂,就不跟他解釋,父母的態度決定孩子的反應,用在看醫師、餵藥、打針也是一樣的喔!
除了行前教育,餵藥時給予簡單的指示也很重要。
嬰兒期
嬰兒以抱餵姿勢(不可以平躺餵藥,容易嗆咳喔!),餵藥前我會先說:「媽媽要餵藥囉,吞下去~很棒! 再一次!」對嬰兒來說,無論所需藥量是多少,都請不要一次餵完(少量多次),譬如以滴管抽取1毫升,給藥時可以先給0.5毫升,待孩子吞下後再給剩下的0.5毫升。將餵藥器靠在孩子的嘴角,緩緩滴入藥品,請不要將餵藥器放入口腔深處給藥。如果藥師交付藥品時沒有強調須與食物間隔服用,盡量選在餐前(或喝奶前)15〜20分鐘餵藥,一方面孩子會因為飢餓而吞嚥比較快,也可以避免因為吐奶使得藥品也被吐出的可能。
抱餵姿勢:如大人的慣用手是右手,則大人用左手抱住嬰兒,嬰兒斜靠在大人手臂,大人以左手臂夾住嬰兒右手、再以左手抓住嬰兒左手。
2~3歲期
2〜3歲的幼兒會開始較有主見,父母除了依舊給予簡單的指示,也可以在幼兒服藥後給予蘋果泥、果凍、果醬、或布丁作為鼓勵。避免強行灌食或捏住幼兒鼻子迫使張嘴吞藥(會嗆到)。藥師秋千參考許多教養老師的建議:給予兩個選擇,我會在我的大寶寶想要表達自己意見的時候,讓他自己選擇要先服用哪一個藥品。
幼兒園期:
藥師秋千的大兒子目前過敏性鼻炎的用藥是欣流、勝克敏、鼻噴劑 (請參考過敏性鼻炎文章),從嬰兒期到幼兒期,我這樣一步一步的引導他服藥,到現在四歲,除了拇指力量還不足以按壓鼻噴劑(大人幫忙按壓),勝克敏的藥水我幫他量取好,他可以自己拿藥杯服藥,甚至欣流我也讓他自己練習把藥錠從包裝裡推出來~
當然還有另一個很重要的原因是,欣流、勝克敏分別是適合嬰幼兒服用的「兒童專用製劑」裡的咀嚼錠、液劑,不僅有矯味讓孩子們欣然服藥,劑量也能輕易量取準確。
延伸閱讀:過敏性鼻炎好多種用藥,也有相對的副作用,孩子使用該注意什麼呢?
小朋友的用藥劑量必須準確,不只是因為孩童的身體代謝機能未成熟,多一毫升少一毫升,相較於孩童的體重來說,誤差值會比成人還多。
務必使用有刻度的量具來量取水劑,常見的餵藥工具有:滴管、針筒餵藥器、小量杯,滴管、針筒餵藥器適用於小於一歲的嬰兒或量取劑量小於5毫升,當然如果需要劑量越小,就需要購買刻度越精細的餵藥器(譬如需要0.2毫升,就需要買圖示左邊那款)。
餵藥器拆開來以清水沖洗即可,若是以油當基劑的藥品則需要以清潔劑洗淨,一般來說是不需要放入奶瓶消毒鍋內消毒的。
如果你問我,小孩子已經五六歲了還是很害怕吃藥怎麼辦?藥師秋千要鼓勵你,只要照著上述的心法引導孩子,幾歲開始都不嫌晚!