粗大動作:跟不上發展里程碑

小可愛一直都很討喜,爸爸疼、奶奶愛,總是笑咪咪的。到了滿周歲,去參加抓周活動的時候,小可愛一家在抓週現場才發現:小可愛怎麼不會自己坐著,也不會爬去拿抓周的玩具呢?

看著旁邊別組的孩子,要嘛是坐得很好,小手一下就抓了兩個東西;要不然就是爬來爬去,完全不受控制。但是小可愛一家,卻在為了讓小可愛坐好,不要東倒西歪而面面相覷。

語言:不會說話,說話臭奶呆……

到了三歲,上了幼稚園,小明在團體中總是沉默的那一個。

在活動中,也總是慢吞吞的。爸媽看幼稚園的影像紀錄時,總是看到小明孤單地在團體外側。每天接送小明的時候,老師都反映小明在語言上比同齡的小孩慢。

但爸媽一直都覺得,因為小明是男生,所以沒關係啦!男生都比較晚說話啦!他就個性比較害羞啊。直到入學一兩個月後,老師終於找爸媽約談,很慎重地告訴他們:「請爸媽帶小明到醫院去評估發展。」

上學:筆都拿不好,都用拳頭握法、握筆姿勢不標準;上課不專心常常東張西望,坐不住、太好動

小花好喜歡拿筆畫出顏色。可是他好像都沒有力氣,總是要花好大的力氣,需要用整個拳頭的方式握筆,才可以把筆拿穩。每次大筆一揮,都需要用到肩膀大幅度的動作。

情緒:很容易就生氣、很難帶

帶彬彬去親子館玩,就是一個媽媽的道歉大會。

因為彬彬好容易跟別的小朋友起衝突啊!別的小朋友只是輕輕碰彬彬一下,彬彬就會很生氣,覺得別人打他。於是就馬上打回去,不然就是哭哭啼啼地告狀。媽媽覺得很苦惱,真的不太敢再帶彬彬去要跟小朋友互動的地方玩了……。

爸爸媽媽~你們要不要帶小孩去醫院做評估?做早療啊?

何謂早療:「早期療育」?

早期療育,主要是針對疑似、或確定發展遲緩的孩子(0-6歲為主)及其家庭,所提供的整合性服務。其中涵蓋了醫療、教育及社會資源等面向。

早期療育的內容包括評估鑑定、提供療育課程、以及家庭相關資源等。主要可以促進孩子的身心發展,以及給予家庭適當的關懷及支持,以共同幫助孩子減少障礙,增進自我照顧及就學相關能力。

換句話說,透過早期療育的介入,可以使發展遲緩的現象減輕,甚至一部分的孩子,也可以經由早期療育而趕上進度。

若發現孩子發展比同年齡孩子慢,下一步該怎麼做?

我們都希望孩子可以平安健康長大,但發展遲緩的原因,往往是不明的。或者有時候,孩子能力上的落後也不易覺察,往往是透過學校老師觀察、或是打預防針時的預防保健服務,才發現孩子的問題。

而孩子各方面詳細的發展狀況,或者是否有特殊疾病,因此導致發展問題,以及孩子後續需要的服務,及家長照顧技巧等,則需要透過全面性的評估來判斷。

目前,各縣市都設有兒童發展聯合評估中心(可參考衛生福利部國民健康署網站)。家長不需要自己再掛號到特定的科別,只要到這些醫院的兒童復健科、或是早期療育聯合門診,去掛號看診,醫師會先做整體的評估,判斷孩子後續需要那些專業評估。

例如復健科、小兒科、眼科、耳鼻喉科、兒童心智科等檢查,以及職能治療師、物理治療師、語言治療師或心理治療師,由他們詳細評估孩子各項發展狀況。

接著,會有個案管理師,或社工來幫助家長了解整個發展聯合評估的內容、時程及注意事項。再來,是進行各項檢查及評估。最後,會向家長總結整體評估的結果,以及後續所需的療育課程、照顧技巧及相關資源。

整體評估所需的時間,會依孩子的狀況,以及各醫院的人力安排而定。家長需要有些耐心,當然過程中有任何問題或擔心,也可以都向專業人員反應。

以台大為例

我們可以先到台大醫院的兒童復健科掛門診 ,就診之後,就會有個案管理師來建檔管理追蹤,在門診之後會轉介相關的醫療科部(不需要再另外掛號),安排功能評估、轉介社工師,進行全面的評估。

最後由醫師向家長解釋說明,並且提供報告,也會說明後續要接受的療育課程,或是轉介相關的醫療、社福教育單位。

當然,不可或缺的是持續的門診追蹤。

早療,會是你的助力

如果是你正面臨這種情況,那麼對你來說,面對孩子可能有發展問題,一時要接受這樣的消息確實不容易。

在心裡可能同時糾結著許多想法,像是:不確定孩子真的有發展上的問題、擔心孩子被貼標籤、不知道如何幫助孩子、或是來自長輩的壓力等等。

但是,若能有早期療育的介入,其實是可以陪伴你度過這個困難的時刻的,也能夠幫助你找到協助孩子的方向。

一起加油吧!

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